Красноярские хирурги удалили опухоль у молодой мамы и помогли родить без осложнений

2

22 октября


Хирурги Краевой клинической больницы удалили опухоль у молодой мамы через разрез длиной всего 3 см со стороны спины. До операции женщина родила здорового сына, а врачам удалось сохранить надпочечник и избежать осложнений. Гистология показала, что опухоль была доброкачественной.

Красноярские хирурги удалили опухоль у молодой мамы и помогли родить без осложнений

Как сообщили в Краевой клинической больнице, Олеся и Александр мечтали о ребенке. Во время обследования перед беременностью у женщины обнаружили опухоль в забрюшинном пространстве – образование сомнительного фенотипа в области надпочечника. Вскоре супруги узнали, что ждут малыша.

«Самое сложное – жить в неопределенности и страхе уже не только за свою жизнь, но и за жизнь ребенка», – поделилась Олеся.

По клиническим рекомендациям такие опухоли у беременных необходимо оперировать до родов: гормональные изменения могут спровоцировать быстрый рост новообразования. Если бы это оказался адренокортикальный рак, откладывать вмешательство на несколько месяцев было бы опасно.

Олеся не хотела рисковать ребенком, но и для нее самой ситуация оставалась опасной. Муж поддерживал жену, сопровождал ее на приемах, изучал способы удаления опухоли и искал специалистов по всей стране. В итоге супруги обратились в Красноярскую краевую клиническую больницу.

Заведующая хирургическим отделением № 2, хирург-эндокринолог Олеся Еселевич стала искать способ провести операцию с минимальным риском для матери и ребенка. При стандартном доступе через переднюю брюшную стенку хирургам пришлось бы затронуть органы брюшной полости.

«Перед нами стоял моральный, профессиональный и человеческий вопрос: как оперировать женщину, которая очень хотела этого ребенка и не согласна на прерывание беременности. Я консультировалась с ведущим онкологом-эндокринологом НМИЦ эндокринологии Дмитрием Бельцевичем. Вместе мы смотрели ее КТ и МРТ и приняли решение отложить операцию до родов», – сообщила Заведующая хирургическим отделением № 2, хирург-эндокринолог Олеся Еселевич.

За состоянием женщины наблюдала целая команда специалистов: эндокринологи, гинекологи, терапевты, анестезиологи и клинические фармакологи. Мальчик родился здоровым. Он весил 4 кг. Через два месяца после кесарева сечения маме назначили операцию.

Опухоль находилась позади надпочечника. При доступе через брюшную полость хирургам пришлось бы удалить и саму железу. Это увеличило бы нагрузку на второй надпочечник и могло привести к необходимости пожизненной гормональной поддержки. Поэтому красноярские хирурги выбрали эндоскопическую адреналэктомию ретроперитонеоскопическим однопортовым доступом. При этой методике опухоль удаляют через один разрез длиной около трех сантиметров со стороны спины, не заходя в брюшную полость.

Технологию разработали в Германии в 2008 году. В России ее освоили в Клинике высоких медицинских технологий имени Н. И. Пирогова в Санкт-Петербурге. Олеся Еселевич инициировала внедрение методики в Красноярском крае. Краевая клиническая больница стала второй в стране, где ее освоили.

«Со спины мы сразу вышли на опухоль. К счастью, она никуда не проросла. Убрали ювелирно, надпочечник не трогали. Операция идет через мягкие ткани, не задевая органы брюшной полости. В среднем за год к нам обращаются до 30 пациентов, которым нужна адреналэктомия. Теперь им доступен наименее травматичный вид операции – и не надо выезжать за пределы края», – пояснила Олеся Еселевич.

Операция прошла без осложнений. Для молодой мамы было важно как можно скорее вернуться к сыну и сохранить грудное вскармливание. Анестезиологи рассчитали время, необходимое для полного выведения препаратов из организма. На этот период Олеся заранее подготовила запас грудного молока. Уже через сутки после операции женщину отпустили домой. Результаты гистологии принесли семье еще одну хорошую новость: опухоль оказалась доброкачественной.


Рекомендуем по теме:


Фото: Краевая клиническая больница